日本癌学会喫煙対策委員会では、新型たばこを含め、喫煙とがんを始めとする健康にまつわる国内外の様々な研究結果について、注目すべき参考文献を定期的に1～2編ずつ紹介していく取り組みを始めました。ここに紹介する研究論文は、がん予防・がん医療に対するインパクトの強さ、社会的インパクトをはじめ、最新の健康・医療にまつわるトピックスなども参考に選択しています。

【参考文献39】がん生存者の喫煙習慣と認知症リスクの関係

タイトル：Post-diagnosis smoking habit change and incident dementia in cancer survivors
著　者：Lee, H. H., Ahn, J., Jiang, C., Lee, Y. G., Kim, H. C., Lee, H.
雑誌名：Alzheimers Dement 2024; 20 (10): 7013
リンク：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11485076/pdf/ALZ-20-7013.pdf

【文献の紹介文】

この研究は、がんを経験した人がその後の喫煙習慣をどのように変えるかによって、将来の認知症リスクがどう変わるのかを調べたものです。韓国の全国医療データを用い、がん診断後3年以上生存した約56万人を対象に、喫煙の変化と認知症の発症リスクを分析しました。
参加者は次の4つのグループに分類されました。
1. 生涯非喫煙者（禁煙を継続）
2. がん診断後に喫煙を開始または再開した人
3. がん診断後に禁煙した人
4. がん診断後も喫煙を継続した人
分析の結果、喫煙を開始・再開した人は認知症のリスクが29%増加し、喫煙を続けた人は31%増加しました。一方で、禁煙した人は喫煙を続けた人に比べてリスクが15%低下することが分かりました。
この研究は、がん生存者が健康的な生活を送るためには、禁煙が非常に重要であることを示しています。特に「喫煙をやめれば認知症リスクが低下する」という新たな科学的証拠を提供しました。

【紹介者コメント】

「がん生存者だからこそ、禁煙を。」 がんと認知症は、一見関係がないように思えますが、実は共通するリスク要因（加齢・炎症・血管障害など）が多いことが知られています。今回の研究は、がんの診断を受けた後の喫煙習慣が、将来の認知症リスクに大きく影響することを示した点で非常に重要です。特に注目すべきなのは、禁煙すれば認知症のリスクが低下する可能性があるという点です。これまで喫煙が認知症リスクを高めることは知られていましたが、がん生存者を対象とした大規模研究で、禁煙の具体的な効果が示されたのは初めてです。
がん治療の進歩により、多くの人ががんを克服し、長く生きる時代になりました。しかし、「治療後の生活の質をいかに向上させるか」が新たな課題です。禁煙はその一環として、認知症の予防にもつながる可能性があり、がん生存者にとって重要な健康行動の一つであることが、この研究で改めて強調されました。
がん診断を受けた方、またそのご家族の方々にとって、「禁煙」は単なる健康習慣のひとつではなく、「将来の認知症を予防するための選択肢」として考えてみる価値があるでしょう。

担当委員：川井 治之 （岡山済生会総合病院）