日本癌学会喫煙対策委員会では、新型たばこを含め、喫煙とがんを始めとする健康にまつわる国内外の様々な研究結果について、注目すべき参考文献を定期的に1～2編ずつ紹介していく取り組みを始めました。ここに紹介する研究論文は、がん予防・がん医療に対するインパクトの強さ、社会的インパクトをはじめ、最新の健康・医療にまつわるトピックスなども参考に選択しています。

【参考文献33】受動喫煙と肺がんの関連をはじめて示した論文

タイトル：Non-smoking wives of heavy smokers have a higher risk of lung cancer: a study from Japan
著　者：Takeshi Hirayama
雑誌名：BMJ 282, 183-185.1981
リンク：https://www.bmj.com/content/282/6259/183

【文献の紹介文】

日本の29保健所を対象に行われた研究で、40歳以上の非喫煙者の妻91,540人を14年間（1966-79年）追跡調査し、夫の喫煙習慣に応じて肺がんの死亡率を評価した。ヘビースモーカーの妻は肺がん発症リスクが高く、量反応関係が観察された。夫の喫煙と妻の肺がん発症リスクとの関係は、夫の年齢と職業別に分析しても同様のパターンを示した。夫の年齢が40-59歳の農家では、リスクが特に大きかった。夫の喫煙習慣は、胃がん、子宮頸がん、虚血性心疾患など他の病気による妻の死亡リスクには影響しなかった。肺気腫と喘息の発症リスクは、ヘビースモーカーの非喫煙者の妻で高かったが、その影響は統計的に有意でなかった。夫の飲酒習慣は、肺がんを含め、妻の死因には全く影響しない。
これらの結果は、肺がんの原因の一つとして受動喫煙または間接喫煙が重要であることを示している。また、自分自身が非喫煙者であるにもかかわらず、なぜ多くの女性が肺がんを発症するのかという長年の謎も説明できる。これらの結果はまた、喫煙者と非喫煙者を比較して肺がん発症の相対的リスクを評価することに疑問を投げかける。

【紹介者コメント】

受動喫煙と肺がんの関係をはじめて示した論文。わが国の研究で世界に大きな衝撃を与えた。たばこが喫煙者本人だけでなく、まわりの人の健康に被害を与えることは、たばこの健康被害を警告するだけでは対策として不十分であり、受動喫煙対策をはじめとするたばこ規制を法的拘束力を持って導入する必要性を認識させることになった。それゆえにたばこ産業からの批判や妨害活動にさらされることになったが、当該研究の検証やその後の科学的根拠の蓄積により、「受動喫煙は人に肺がんを引きおこすと結論づける十分な証拠がある」と判断される状況に至っている。

担当委員：平野 公康 （国立がん研究センター がん対策研究所 たばこ政策情報室）