日本癌学会喫煙対策委員会では、新型たばこを含め、喫煙とがんを始めとする健康にまつわる国内外の様々な研究結果について、注目すべき参考文献を定期的に1～2編ずつ紹介していく取り組みを始めました。ここに紹介する研究論文は、がん予防・がん医療に対するインパクトの強さ、社会的インパクトをはじめ、最新の健康・医療にまつわるトピックスなども参考に選択しています。

【参考文献26】日本のたばこ対策の進捗状況に応じた喫煙率・死亡率の予測

タイトル：Projecting the impact of implementation of WHO MPOWER measures on smoking prevalence and mortality in Japan
著　者：Su Lan Yang, Kayo Togawa, Stuart Gilmour, Maria E Leon, Isabelle Soerjomataram, Kota Katanoda
雑誌名：Tob Control 2022;0:1–7.
              doi: 10.1136/tc-2022-057262
リンク：https://tobaccocontrol.bmj.com/content/early/2022/09/13/tc-2022-057262.long

【文献の紹介文】

WHOのたばこ規制枠組条約（FCTC）批准国におけるたばこ対策の進捗状況をモニタリングするMPOWERというレポートがあります。日本におけるたばこ対策の達成状況はまだ十分ではなく、成人喫煙率が高い状況ですが、もし、日本でFCTCが推奨するたばこ規制が完全に実施された場合に、喫煙率の減少をどの程度加速できるのか、またそれによる喫煙に起因する死亡数がどのくらい減少するのかをシミュレーションにより推計した論文です。日本では、健康日本21（第二次）において、成人喫煙率を2022年までに12％とすることを目標に掲げていましたが、2018年時点で男性29.6％、女性8.3％であり、現状のたばこ規制の取り組みでは達成するのは2041年になる見込みとなりました。FCTCが推奨するたばこ規制が完全に実施されると、この達成が8年早まり2033年となるものの、目標としていた2022年よりはかなり遅れたタイミングになることが試算されました。MPOWERが完全に実施できれば、2050年までに25万人近くの喫煙に起因する死亡を回避できることも明らかになりました。

【紹介者コメント】

成人喫煙率の半減が健康日本21で目標設定されたものの、達成までには現状の対策では不十分で、さらなる加速をするためには、国際標準のたばこ対策にシフトしていく必要があるということがシミュレーションにより、大変クリアに示された健康政策の実現のために重要な論文です。論文の中ではMPOWERの各施策の効果の大きさも示されており、スモークフリーの環境（P）の効果は12.5％と大きく、また20代の方にはたばこ増税による値上げが15％と効果が大きいことが示されていました。各対策の効果の大きさをもとに、国や自治体での取り組みを検討していくための大切な資料になる内容です。たばこ対策に関わる方はぜひ一度お読みいただくとよいと思います。

担当委員：伊藤 ゆり （大阪医科薬科大学 医学研究支援センター 医療統計室）